
המרכז הירושלמי - FHIR למחקר

המרכז הירושלמי לרפואה חישובית מותאמת אישית באוניברסיטה העברית, המרכז הרפואי האוניברסיטאי הדסה, המרכז הרפואי שערי צדק, קופת חולים מאוחדת, אאוטברן בע"מ
מחקר דאטה מבוזר המשותף ל-3 ארגונים, בנושא הריון ולידה בסיכון.
במסגרת המחקר תיערך סטנדרטיזציה של הנתונים בשלושת הארגונים ל-FHIR, ויתאפשר ייצור של רצף של מידע קליני מגוון
מעקב הריון, אבחנות, אשפוז לידה (ומובנה, על פני טווח הזמן) מתחילת ההריון ועד לאחר הלידה ועל פני מספר ארגונים.
תוצרים ומסמכים

Research Project Data Mode
FHIR API Project Specification & Patient Profile
FHIR API Specification Pregnancy
FHIR API Specification - Delivery and Birth
FHIR API Specification - New Born and Summary
FHIR API Specfication - Value Sets
ארכיטקטורה
תיעוד קבלת החלטות
מסמך כלי ההתממה (בבניה)
מקרה הבוחן של הקבוצה

-
מחקר דאטה מבוזר (federated learning) המשותף ל-3 ארגונים, בנושא הריון ולידה בסיכון. במסגרת המחקר נערכת סטנדרטיזציה של הנתונים בשלושת הארגונים ל- FHIRויתאפשר ייצור של רצף של מידע קליני מגוון (מעקב הריון, אבחנות, אשפוז לידה) ומובנה, על פני טווח הזמן (מתחילת ההריון ועד לאחר הלידה) ועל פני מספר ארגונים.
-
המחקר הנוכחי מהווה את אבן הדרך הראשונה בפרויקט הרחב יותר, שמטרתו לספק פלטפורמה אוניברסלית ורחבה עבור שיתופי פעולה למחקרים עתידיים.
עולמות התוכן שגלומים בפרויקט

-
הריון בסיכון גבוה
-
הריון ולידה
-
הצלבות דאטה למחקר
-
מחקר עתיר נתונים
-
מסדי נתונים מבוזרים
-
תיק רפואי דיגיטלי אורכי
-
השפעות על היילוד של מצבים קליניים ביולדת
ארכיטקטורת פתרון

במסגרת הפרויקט יוקם שרת FHIR בכל אחד מהארגונים לצורך אכלוס בנתונים בהתאם לדרישות המחקר.
אכלוס של שרת ה-FHIR במידע יבוצע על ידי כלי האינטגרציה של הארגון (כגון ESB או ETL או כלים יעודיים).
דרישת נתונים לצורך כל מחקר מכניסה לפעולה את יחידת ההתממה האוטומטית (לפי טפסי אישור המחקר), ולאחר מכן מעבירה את הנתונים לשליטת מערכת הפדרציה שמבצעת את החישוב האלגוריתמי ומשתפת תוצאות עם האירגונים האחרים במחקר.
תהליך שיתוף התוצאות מפעיל את אלגוריתם הפדרציה שוב, הפעם כדי לבצע תיקונים באומדים הסטטיסטיים ולדייק את התוצאות כתגובה למידע החדש שזרם מהאירגונים השותפים במחקר.
פרופילים שיאופיינו במסגרת הפרויקט

-
Patient (Mother, Child)
-
RelatedPerson (Mother)
-
Observation (Pregnancy Summary, Pregnancy History, Delivery, Pregnancy Findings, Blood Pressure, Umbilical Cord, Newborn Findings, Newborn Body Weight, Newborn Head Circumference, Lab Result Mother, Lab Result Newborn),
-
Encounter (Delivery, Pregnancy, Birth),
-
Condition (Past Mother Diagnostics, Pregnancy Diagnoses, Delivery Diagnoses, Umbilical Cord Complications, Newborn Diagnoses),
-
Procedure (Delivery, Delivery Procedure, Complication Treatment, Birth, Newborn Complication),
טרמינולוגיות שבהן ייעשה שימוש

-
SNOMEDCT: http://snomed.info/sct
-
LOINC: http://loinc.org/
-
Units of measure: http://unitsofmeasure.org
-
Identifier type: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0203
-
·Birth Sex: http://hl7.org/fhir/us/core/ValueSet/birthsex
-
Encounter status: http://hl7.org/fhir/encounter-status
-
Parental roles: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-RoleCode
-
Classification of patient encounter : http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActCode
-
Encounter Location status: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActCode
-
Encounter admit source: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/admit-source
-
Type of Service provider: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/service-type
-
Condition clinical status: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical
-
Condition Category Codes: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category
-
Observation Category Code: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category
-
Assessment Status: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ObservationInterpretation
-
Condition Clinical Status: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical
-
Condition Verification Status: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status
-
JCPM Clinical Category: http://fhir.outburn.co.il/CodeSystem/jcpm-resource-category
סטטוס הפרויקט

-
בימים אלה מגובש אפיון של פרופילי הFHIR הנדרשים במסגרת הפרויקט למול הארגונים השותפים בפרויקט
מפגשים



רצף טיפולי - טופס 17
קופת חולים מאוחדת, המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי
מקרה הבוחן של הקבוצה:
שותפים בקבוצה:


על הקבוצה:
מחקר דאטה מבוזר המשותף ל-3 ארגונים, בנושא הריון ולידה בסיכון. במסגרת המחקר
תיערך סטנדרטיזציה של הנתונים בשלושת הארגונים ל-FHIR ,ויתאפשר ייצור של רצף
של מידע קליני מגוון (מעקב הריון, אבחנות, אשפוז לידה) ומובנה, על פני טווח הזמן
(מתחילת ההריון ועד לאחר הלידה) ועל פני מספר ארגונים.
FHIR Resources: Patient, Encounter, Observation, Condition, Procedure, RelatedPerson, FamilyMemberHistory, condition.onset, DiagnosticReport, Observation Atomic Results


עולמות התוכן שגלומים בפויקט:
פיאור. טקסט דמי. אב הדפור המלל, הניקר, הר בכל דבר לבי מצוין עוצבודה מושל דבר מסמכיוחדש יעילו מכייראה לכם בין עם שליעילות נפשר יעיצו.
עצמים בשכבות שיפוגרפיקה ובעילוחון את בעותנת של דפיה. וגרפי עילות בין אב עם בקוד המספר אוטומפוס. ינדקס. יפו שתמוס.עבודה, יעיקה כבר יוחדש יעילו מסמכים יים ולתמוס. ושל תכוניתנת בקצותיים תכות הזמניתנים כמהשתרצות

ארכיטקטורת פתרון

תוצרים ומסמכים
פיאור. טקסט דמי. אב הדפור המלל, הניקר, הר בכל דבר לבי מצוין עוצבודה מושל דבר מסמכיוחדש יעילו מכייראה לכם בין עם שליעילות נפשר יעיצו.
עצמים בשכבות שיפוגרפיקה ובעילוחון את בעותנת של דפיה. וגרפי עילות בין אב עם בקוד המספר אוטומפוס. ינדקס. יפו שתמוס.עבודה, יעיקה כבר יוחדש יעילו מסמכים יים ולתמוס. ושל תכוניתנת בקצותיים תכות הזמניתנים כמהשתרצות
ארכיטקטורה. אב הדפור המלל, הניקר, הר בכל דבר לבי מצוין עוצבודה מושל דבר מסמכיוחדש יעילו מכייראה לכם בין עם שליעילות נפשר יעיצו.

אילו עולמות תוכן גולמים בה
אילו טקסט דמי. אב הדפור המלל, הניקר, הר בכל דבר לבי מצוין עוצבודה מושל דבר מסמכיוחדש יעילו מכייראה לכם בין עם שליעילות נפשר יעיצו.

פרופילים שיאופיינו במסגרת הפרויקט:
אילו טקסט דמי. אב הדפור המלל, הניקר, הר בכל דבר לבי מצוין עוצבודה מושל דבר מסמכיוחדש יעילו מכייראה לכם בין עם שליעילות נפשר יעיצו.

סטטוס הפרויקט:
מי המובילטקסט דמי. אב הדפור המלל, הניקר, הר בכל דבר לבי מצוין עוצבודה מושל דבר מסמכיוחדש יעילו מכייראה לכם בין עם שליעילות נפשר יעיצו.

מפגשים וסיכומי דיונים
לוז טקסט דמי. אב הדפור המלל, הניקר, הר בכל דבר לבי מצוין עוצבודה מושל דבר מסמכיוחדש יעילו מכייראה לכם בין עם שליעילות נפשר יעיצו.